A gravidez levará a varizes?

Construir relacionamentos tão únicos pode ser ousado, mas o fato tem sido estabelecido há muito tempo: as mulheres que antes eram as mães têm maior probabilidade de sofrer de doença e que a probabilidade aumenta com o número de gravidez que ocorre.

Não será de grande interesse explicar os detalhes dessa associação, mas as mudanças hormonais também desempenharão um papel. O ambiente hormonal estabelecido durante a gravidez pode causar maior "afrouxamento" das paredes venosas e aumentar os sintomas do tecido. Isso não é surpreendente: o corpo feminino deve estar preparado para acomodar o bebê e a placenta, e o tubo de entrega deve estar preparado para a entrega.

A varicocele que ocorre e/ou piora durante a gravidez está principalmente nos três primeiros meses (em oposição ao que podemos pensar intuitivamente) - isso tem implicações práticas: as precauções que são decididas implementar, ou seja, o uso de meias de compressão elásticas, uma vez conhecidas, devem ser iniciadas o mais rápido possível.

Há também curiosidade: se eles se lembrarem, dissemos acima, uma vez estabelecidos, as varizes serão um estado gradual. O desaparecimento ou melhoria espontânea nunca acontecerá. Bem, essa é a única exceção: as varizes que aparecem durante a gravidez.

Mais plaquetas ocorrerão durante a gravidez?

Sim, sem dúvida. A gravidez se deve principalmente a essa alteração hormonal, um estado pré -bólico conhecido como (mais provável de ter coagulação sanguínea). Quando alguém tem varizes, quase sempre nela, ocorrem as varizes trombóticas na gravidez (como vemos, varizes). Essas trombocitose sempre representam algumas doenças importantes. Pensamos nas imagens clínicas que descrevemos no capítulo (...). Dor, calor, descarga, tumefaccão ao longo da veia afetada. Quaisquer eventos de saúde que ocorram durante a gravidez são iminentes por mulheres grávidas. Este é um momento de mudança, mas uma ansiedade e incerteza inevitáveis; portanto, muitas vezes não há dúvida de que essa questão pode se refletir na saúde de nascer. Eles geralmente são dolorosos e o tipo de condições de gravidez que devem ser tratadas. O que é contra-indicado aqui são os anticoagulantes orais (especialmente o estado da arte) frequentemente usados ​​para tratar trombossomos fora da gravidez. Resultados reais: as mulheres grávidas geralmente usam anticoagulantes injetáveis ​​(pelo menos uma porção por dia até o parto). Tudo é agradável.

Eu tenho varizes, e agora? Devo tratá -los antes ou depois da gravidez?

Não há resposta que se encaixe em todas as situações. Do ponto de vista formal da decisão, pode -se considerar que, se houver sinais de veias com varizes, ela sempre estará a salvo do ponto de vista médico e lembramos os riscos de trombossomos associados a ambas as condições (gravidez e varizes). Como tudo na medicina, não é uma boa idéia associar 2 fatores de risco a essa situação. Freqüentemente, devido às suas interações, o risco final excede a soma dos dois riscos. Mas, como tudo, as decisões não devem ser tomadas com base em formalismo rígido. Vamos dar uma olhada: "varizes" não são condições uniformes universais. Como vimos, existem varizes e varizes. Da mesma forma, "gravidez planejada" também pode corresponder a situações muito diferentes. Existem dois casos extremos, e parece que não é difícil entender as sugestões:

• Doença muito limitada, isto é, varizes sem paralelo e extensas, portanto, a massa da trombose é quase impossível de quantificar, mas certamente não é muito importante em pessoas com planos de gravidez muito específicos e de curto prazo. Aqui, pode ser vantajoso não funcionar antes da gravidez. Nota: Também se aplica às regras da “possibilidade de preconceitos” - as expectativas nunca terão vantagens clínicas, mas o aumento do conforto e segurança alcançado através de cirurgias anteriores de gravidez pode ser mais importante do que eficaz. E a vantagem de esperar, haverá? Por fim, mas apenas de uma perspectiva logística e/ou econômica. Dada a possibilidade de novas varizes durante a gravidez, a cirurgia eventualmente terá características mais definidas após o parto. Isso pode evitar uma nova cirurgia.
• Uma ampla gama de doenças, as varizes são muito grandes e certamente há um risco importante de varizes de gravidez, com gravidez planejada, mas não riscos muito específicos ou muito a curto prazo. Os pacientes não devem ser aconselhados a esperar aqui. Esse problema só piora com o passar do tempo, levando à gravidez marcada por sintomas de doença intravenosa e risco (possivelmente devido à ocorrência).

Nesses dois casos extremos que acabei de mostrar, a decisão que tivemos que tomar na consulta, que é o gradiente inteiro de 2 variáveis. Pacientes com varizes não são muito avançados nem desprezíveis. Pessoas com perspectivas de gravidez têm dificuldade em quantificar o grau de tomada de decisão e tempo precisar. É também por isso que os compromissos médicos oferecem oportunidades para quem senta antes de pensar em tópicos de maneiras que nunca aconteceram.

Sérgio Sampaio é um artigo de Sérgio Sampaio, especialista em cirurgia vascular da Allure, além de um diploma e doutorado pela Escola de Medicina da Universidade do Porto.