Alimentos e doenças crônicas: medidas preventivas a serem tomadas

Neste artigo discutimos a relação entre Dieta e doenças crônicas. Quais nutrientes e alimentos você deve incluir em sua dieta diária para evitar adoecer?

Um dos principais fatores de risco associados ao desenvolvimento de doenças crónicas não transmissíveis é a adoção de estilos de vida pouco saudáveis. Seja devido a maus hábitos alimentares, falta de actividade física ou tabagismo, o impacto a longo prazo da vida quotidiana nas condições de saúde é claro e poderoso.

O que é uma doença crônica?

As condições crônicas são condições de longo prazo (geralmente mais de um ano) que geralmente progridem lentamente, requerem cuidados médicos contínuos e/ou limitam as atividades diárias de um indivíduo.

Podemos destacar exemplos de doenças crónicas como as doenças cardiovasculares (doenças cardíacas ou infartos), cancro, doenças respiratórias crónicas, diabetes, obesidade ou outras patologias ou condições (podem ser mentais, genéticas, esqueléticas...) (1, 2) .

A prevenção e o tratamento de doenças crónicas são uma das principais prioridades atuais de saúde pública. Para além de serem uma das principais causas de morte a nível mundial, representam também um dos principais custos associados ao sistema de saúde (devido à necessidade de cuidados continuados ou eventual internamento associado).

Portanto, há necessidade de desenvolver estratégias preventivas que reduzam os principais fatores de risco associados ao desenvolvimento dessas condições (1).

Fatores de risco para doenças crônicas

A evidência científica mostra que os principais factores de risco associados às doenças crónicas são modificáveis ​​e estão relacionados com estilos de vida pouco saudáveis. Destacam-se o tabagismo, o sedentarismo e a falta de atividade física, o consumo excessivo de álcool e os hábitos alimentares inadequados (1,2,3).

Esses fatores de risco podem envolver aumentos subsequentes da pressão arterial, aumento da glicemia (níveis de açúcar no sangue), alterações nos lipídios do sangue (aumento do colesterol sérico) e até mesmo ganho de peso ou obesidade (3).

A obesidade é um dos principais factores de risco para o desenvolvimento e progressão de doenças crónicas não transmissíveis, como doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2 ou cancro (4).

Estudos relatam que a obesidade tem cinco vezes mais probabilidade de desenvolver pressão alta e está associada a um risco aumentado de acidente vascular cerebral (5, 6).

A diabetes tipo 2 é outra patologia intimamente associada ao excesso de peso. Há evidências de que 90% das pessoas com diabetes têm IMC superior a 23 kg/m2,7

Além disso, o excesso de peso está associado a um risco relativo aumentado de outras doenças crónicas, como certos tipos de cancro ou osteoartrite (4, 8).

A alimentação pode reduzir o risco de doenças crónicas?

Os maus hábitos alimentares são, sem dúvida, um dos grandes determinantes do desenvolvimento de doenças crónicas.

Quer seja devido à ingestão calórica excessiva ou a deficiências nutricionais óbvias, deve-se promover um estilo de vida saudável e manter hábitos alimentares adequados e nutritivos.

Desta forma, você pode destacar algumas das principais características que seus hábitos alimentares devem ter para reduzir o risco de doenças crônicas:

1

Promova hábitos alimentares baseados em vegetais

Na literatura científica, os padrões alimentares mais relevantes para a prevenção e tratamento nutricional das doenças crónicas partilham uma característica comum: baseiam-se em alimentos vegetais e não em alimentos de origem animal (9).

Quando se trata de alimentos vegetais, destaque para frutas, verduras, legumes e grãos integrais.

Algumas frutas e vegetais são ricos em polifenóis bioativos, que possuem propriedades antioxidantes, antiinflamatórias e antitrombóticas e demonstraram trazer benefícios à saúde, especialmente em doenças metabólicas e cardiovasculares.

Estes compostos promovem a saúde cardiovascular e metabólica, moderando as respostas imunitárias, aumentando a defesa antioxidante, melhorando a reatividade vascular e reduzindo a inflamação (10).

No caso das leguminosas e dos cereais integrais, o seu teor de fibras pode estar associado à melhoria dos lípidos no sangue, à redução da inflamação e da pressão arterial, reduzindo assim o risco de certas doenças crónicas, particularmente doenças cardiovasculares (11).

2

Priorize gorduras insaturadas em vez de gorduras saturadas

As evidências científicas apoiam fortemente os benefícios para a saúde da substituição de gorduras saturadas por gorduras insaturadas nos alimentos do dia a dia.

Reduzir o consumo de alimentos ricos em gorduras saturadas (como assados, biscoitos, biscoitos, frios, carnes vermelhas, laticínios com alto teor de gordura, frituras ou produtos processados) e substituí-los por gorduras monoinsaturadas e poliinsaturadas (como as presentes (em azeite, sementes oleaginosas, sementes ou peixes gordurosos) pode reduzir o risco de certas doenças crónicas, como eventos cardiovasculares, obesidade ou cancro (12, 13).

3

Características básicas da dieta para seguir a dieta mediterrânea

A dieta mediterrânea é considerada um dos padrões alimentares mais saudáveis ​​do mundo. Ao longo dos anos, foi comprovado que a adesão a uma dieta mediterrânica tem efeitos preventivos e benéficos numa variedade de doenças crónicas, tais como doenças cardiovasculares, diabetes ou obesidade (14, 15, 16).

Esta dieta é baseada na ingestão diária de frutas e vegetais e na inclusão de grãos integrais (como aveia e pão integral) no meio das refeições. Recomenda-se o consumo regular de leguminosas (como cereais ou leguminosas) e frutas que contenham óleo (como nozes ou amêndoas), sendo as sementes consideradas alimentos pequenos, mas nutritivos.

Além dessas características, ao seguir a dieta mediterrânea, o consumo de carne vermelha ou processada é baixo e o consumo de laticínios, peixes e carnes brancas é moderado.

Assim, a dieta mediterrânica, de fácil adesão e nutritiva, surge como uma estratégia alimentar eficaz para promover hábitos alimentares adequados e, assim, reduzir os factores de risco associados ao desenvolvimento de doenças crónicas.

Ver O papel da dieta mediterrânica na COVID-19

para concluir

Sendo a elevada prevalência e mortalidade das doenças crónicas um dos principais problemas de saúde pública, existe uma necessidade urgente de tomar medidas para prevenir e tratar estas doenças.

Embora estas doenças sejam causadas por uma variedade de factores, parar de fumar, limitar o consumo de álcool, opor-se a um estilo de vida sedentário e promover uma dieta nutricionalmente adequada parecem ser mudanças de estilo de vida simples, mas altamente eficazes.

Portanto, promover estratégias de prevenção baseadas nessas quatro mudanças no cotidiano de uma população é fundamental para o seu estado de saúde.

  1. Organização Mundial de Saúde. Doenças não transmissíveis. As consultas estarão disponíveis em 23 de janeiro de 2021.
  2. Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Centro Nacional de Prevenção de Doenças Crônicas e Promoção da Saúde. Sobre doenças crônicas. Solução: consulte em 23 de janeiro de 2021.
  3. Organização Mundial de Saúde. Doenças crônicas e seus fatores de risco comuns. Publicado: Acessado em 23 de janeiro de 2021.
  4. Kopelman P. Riscos para a saúde associados ao sobrepeso e à obesidade. Obes Rev. 2007 março; 8 Suplemento 1:13-7.
  5. Ardes PA, Savage PD. Obesidade na doença coronariana: um fator de risco comportamental não resolvido. Artigo anterior Medicina. Novembro de 2017;104:117-119.
  6. Kernan WN, Inzucchi SE, Sawan C, Macko RF, Furie KL. Obesidade: Um alvo aparentemente teimoso para a prevenção do AVC. AVC. 2013 janeiro;44(1):278-86.
  7. Twig G, Afek A, Derazne E, Tzur D, Cukierman-Yaffe T, Gerstein HC, Tirosh A. Risco de diabetes em adultos jovens com sobrepeso e obesos metabolicamente saudáveis. Cuidados com diabetes. Novembro de 2014;37(11):2989-95.
  8. Blagojevich M, Jinks C, Jeffrey A, Jordan KP. Fatores de risco para o desenvolvimento de osteoartrite de joelho em idosos: revisão sistemática e meta-análise. Cartilagem da osteoartrite. Janeiro de 2010;18(1):24-33.
  9. Widmer RJ, Flammer AJ, Lerman LO, Lerman A. Dieta mediterrânica, seus componentes e doenças cardiovasculares. Jornal Americano de Medicina. Março de 2015;128(3):229-38.
  10. Mozaffarian D, Wu JHY. Flavonóides, laticínios, saúde cardiovascular e metabólica: uma revisão das vias biológicas emergentes. Centro de Pesquisa Loop. 19 de janeiro de 2018;122(2):369-384.
  11. Anderson J, Baird P, Davis RH Jr, et al. Benefícios para a saúde da fibra alimentar. Nutr Rev 2009;67(4):188-205. 88.Anderson J, Hanna TJ, Peng X, Kryscio RJ. Grãos integrais e risco de doenças cardíacas. J sou Coll Nutr. 2000;19(3 Suplemento):291S-299S.
  12. Hooper L, Martin N, Jimo OF, Kirk C, Foster E, Abdulhamid AS. Reduza a ingestão de gordura saturada para doenças cardiovasculares. Cochrane Database Syst Rev 2020 19 de maio;5(5):CD011737.
  13. Brennan SF, Woodside JV, Lunny PM, Cardwell CR, Cantwell MM. Gordura dietética e mortalidade por câncer de mama: uma revisão sistemática e meta-análise. Crit Rev Food Science Nutrição. 3 de julho de 2017;57(10):1999-2008.
  14. Rees K, Takeda A, Martin N, Ellis L, Wijesekara D, Vepa A, Das A, Hartley L, Stranges S. Dieta mediterrânea para prevenção primária e secundária de doenças cardiovasculares. Cochrane Database Syst Rev 2019 13 de março;3(3):CD009825.
  15. Esposito K, Maiorino MI, Bellastella G, Chiodini P, Panagiotakos D, Giugliano D. A dieta mediterrânea e a jornada para o diabetes tipo 2: uma revisão sistemática de meta-análises. BMJ aberto. 10 de agosto de 2015;5(8):e008222.
  16. D'Innocenzo S, Biagi C, Lanari M. Obesidade e dieta mediterrânica: uma revisão das evidências sobre o papel e a sustentabilidade da dieta mediterrânica. Nutrientes. 9 de junho de 2019;11(6):1306.